这个患者是辽宁的，肺结节已经20mm了，而且有毛刺，自己在网上查询以后发现，这两个特点都比较符合高危结节的描述，当地医院也是建议手术，但患者不愿盲目切掉，后来在平台上看到了我的视频，先是有毛刺的结节不一定是恶性，也可能与肺炎、肺结核有关，患者需进行肿瘤标志物、肺穿刺活检等检查，确定结节的病理类型后，再作下一步治疗。如果影像学检查显示肺部有毛刺结节，应
即使是恶性结节，在观察期内及时手术干预也不会影响治疗效果。如果患者在随访过程中出现结节直径增大，病灶增大并出现实性成分、血管生成符合恶性结节规律或出现分叶、毛刺等恶性表征，则需肺结节不光滑、有毛刺考虑恶性结节的可能性大，需要进一步完善肿瘤系列，如CEA、CA199,同时完善支气管镜检查或结节穿刺活检检查，进一步明确诊断。如果患者确诊为恶性结节，需要
＞ω＜ 肺结节如果有毛刺征，可能提示有恶性征象，但是并不代表结节有毛刺就一定是恶性结节，还需要参考其他指标。可考虑做肺穿刺活检，能够明确诊断结节的性质。一般良性的结节表面比较仅有毛刺不能断定结节属于恶性，因为存在良性结节，如肺部真菌感染引起的真菌结节、肺结核结节等，而且由于
